Thứ Năm, 19 tháng 3, 2015

Khả năng mục xương khi uống viên uống hen dài lâu


- Mật độ xương có cơ hội giảm tới 10 - 15% sau 1 năm điều trị corticoid. Ở bệnh nhân dùng corticoid thường hay giảm sớm mật độ xương, chủ yếu ở các vùng xương xốp như xương cột sống và xương sườn, nhưng cũng cả ở các vùng xương khác của các bộ phân cơ thể.


Hen là một bệnh mạn tính phải điều trị dài hạn bằng nhóm thuốc chống viêm chủ yếu là corticoid nên gây nhiều công dụng phụ: nấm miệng, khản tiếng, phù, tăng cân, tăng huyết áp, đái tháo đường, loét dạ dày và đặc biệt là suy tuyến thượng thận, mục xương....


Bạn nên quan tâm: canxi calcium


Vậy phải thường xuyên sử dụng viên uống làm thế nào để tránh các tai biến này?


Do đặc tính kháng viêm nên thuốc nhóm corticoid được coi là chủ đạo trong điều trị hen suyễn. Việc tự ý dùng thuốc không theo thời kỳ bệnh cũng tăng cường nguy cơ tai biến của thuốc.


Chẳng hạn, corticoid dạng viên (prednisolone, prednisone) và dạng tiêm rất hữu ích trong các đợt cấp nặng của bệnh khi corticoid hít không đủ để cắt cơn, nếu luôn tin tưởng dùng ngắn hạn thì không xẩy ra tác dụng phụ đáng kể.


Song không ít bệnh nhân thấy nó rẻ tiền và thường xuyên sử dụng có hiệu nghiệm nên mua dùng lâu dài dẫn tới mục và loãng xương khi dùng làm cho dài thêm.


Tham khảo: dam den nhat


Nhiều nghiên cứu kỹ đã cho thấy, uống hàng ngày hơn 5mg prednisolon hay liều corticoid tương đương có biện pháp dẫn tới giảm mật độ xương và tăng nhanh nguy cơ gãy xương trong quá trình điều trị.



Mật độ xương có khả năng giảm tới 10 - 15% sau 1 năm điều trị corticoid. Ở bệnh nhân dùng corticoid thường hay giảm sớm mật độ xương, chủ yếu ở các vùng xương xốp như xương cột sống và xương sườn, nhưng cũng cả ở các vùng xương khác của cơ thể.


Mới đây, các tìm hiểu còn chứng tỏ rằng, nguy cơ gãy xương tăng lên mau lẹ, trong vòng 3 tháng đầu dùng viên uống.


Không một số thế, việc tiêm hoặc uống K-Cort, prednisolone, prednisone... mỗi ngày, với thời gian lâu tức là đã tạo nồng độ corticoid cao và kéo dài trong máu sẽ gây ức chế hoạt động của tuyến thượng thận dẫn tới suy tuyến thượng thận.


Vì vậy, để ngăn chặn các tác dụng phụ này cần phải thăm khám liên tục và dùng thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Khi đó, bác sĩ sẽ dựa vào mức độ của bệnh để quyết định thuốc uống phù hợp. Chẳng hạn, nếu bị hen bậc 1, chỉ cần dùng viên uống giãn phế quản thường là thuốc uống chủ vận beta 2 công dụng nhanh để hạ cơn.


Tham khảo: sua ong chua co tac dung gi


Từ bậc 2 - 4, dùng corticoid dạng hít có kèm theo hay không viên uống chủ vận beta 2 tác dụng kéo dài. Corticoid dạng viên chỉ dùng trong trường hợp nặng (bậc 5) nhưng cũng chỉ dùng 5 - 7 ngày, có khi 2 tuần. Khi triệu chứng hen được kiểm soát tốt sẽ giảm liều từ từ và chuyển qua dạng thuốc uống hít.


Dạng tiêm chỉ được dùng trong trường hợp cấp cứu, sau khi qua cơn nguy kịch, người ta cũng chuyển sang dạng viên rồi thuốc hít. Thực tế thời điểm hiện tại người ta thường dùng corticoid dạng hít để chữa trị hen vì thuốc uống sẽ được đưa trực tiếp vào phế quản nên công dụng có kết quả tốt cao và ít gây tác dụng phụ như dùng dạng uống hoặc tiêm.

0 nhận xét:

Đăng nhận xét